在市委、市政府、市创管办和市卫生健康委的领导下，我院紧紧围绕全市创建全国文明城市的目标任务和工作要求，明确目标，落实措施，责任到人，扎扎实实地开展创建活动，取得了明显成效。现将这一年的工作总结如下：

一、 组织机构完善，创建氛围浓厚

2019年1月18日，医院印发《“创文管卫”工作常态化工作方案》（娄二医党〔2019〕3号），对创文管卫领导小组进行了调整，并增设7个创文管卫专业小组，分别负责日常环境卫生、正常工作秩序、宣传教育、医疗服务、常态化志愿服务、食品卫生安全以及窗口文明规范服务工作。将创建文明城市实地测评标准和测评任务进行了细化和责任分解，逐项落实到具体分管领导和职能科室负责人，从而形成了创建工作一级抓一级、层层抓落实的良好格局，为创建工作的顺利推进奠定了基础。

医院充分利用医院的电子显示屏、院内宣传标语、宣传专栏、横幅、院QQ群、微信群等载体宣传中国梦、社会主义核心价值观等创文内容，做到院内人人知晓、人人参与，确保创建工作扎实、高效、有序推进，全院职工积极参与，热情高涨，创建氛围浓厚。

二、 主要措施得力，工作开展有序

为推进文明创建活动，医院从有限的资金中拿出近60多万元专项资金对院区环境进行改造和提升，改造主要用于学雷锋志愿服务岗建设、院内无障碍卫生间和无障碍设施通道改造、病房陈旧设施改造、信息化系统升级维护、微信平台建设、标识标牌更新、开展志愿者服务常态化活动、创文管卫宣传（包括创文管卫公益广告制作、资料印发、健康宣传窗制作、创文小物品购置）等工作。营造整洁优美的环境，医院秩序井然，物品堆放有序，除四害工作落实到位。

（一）改善医院环境，规范医院秩序

1.着力改善医院环境。为努力营造整洁优美的环境，2019年加强了物业管理，院内环境大有改观，环境干净整洁；对乱搭乱建、乱贴乱画现象进行有效整改，建筑外墙保持洁净；消防和安全保卫措施得力，医院被评为娄底市“平安医院”；并积极参加2019年文明院落评选，积极递交资料。

2.规范院内车辆管理。重新规划了医院停车位，新设摩托车专用停车位，所有来院车辆均由安保人员统一指挥调配，无乱停乱放现象。为解决来院车辆过多和院内停车位不够的矛盾，医院制定员工停车制度，严禁员工工作时间占用住院楼前停车位并进行考核。

3.标识标牌保持清晰。标准化医院标识、标牌，做到标识、标牌清晰、准确。对模糊、陈旧标识、标牌及时更换。还制作了一些特殊标识，如:卒中中心、母婴关爱室等。做到标志清晰、指引明确。

4.整改厕所，完善无障碍设施。开展厕所整洁专项整治行动，完善厕所设施设备，加强厕所日常维护，健全完善厕所设施配置和改造，完善无障碍设施，努力为残障碍人士、老人、孕产妇、儿童等特殊人群提供人性化服务。

（二）加大宣传力度，提高宣传效果

1.专栏宣传。一是在各楼大厅、庭院内侧周围设置社会主义核心价值观、习近平中国特色社会主义思想、党的十九大精神、创建全国文明城市、禁烟、控烟、学雷锋、法治教育、扫黑除恶、爱国卫生运动等多个宣传专栏，并定期更换，做到时看时新；其二是在各楼层设置专门的健康教育专栏，每两月更新一期。三是在临街处粘贴社会主义核心价值观等创文公益广告，做到宣传醒目、美观。

2. 公益活动。一是医院利用春节、“三八”妇女节、“五一”劳动节、“五四”青年节、“中秋”节、“国庆”节等传统节日，开展各种特色活动，关心、关爱职工，丰富职工和离退休职工生活，关爱妇女儿童提高群众的幸福生活指数；二是利用“五·一二”国际护士节、“中国医师”节、爱眼日、世界防治结核病日等主题节日积极组织开展义诊和宣讲活动，宣传健康知识，传播健康理念；三是积极开展健康进社区活动，2019年医院组织专业医疗团队，多次进清潭、洪源等社区义诊和宣讲，真正做到服务进社区、健康进社区；四是着力开展扶贫村义诊活动，利用主题党日和扶贫帮扶活动将专业医疗理念和服务带向农村，切实提高了农村人员健康意识；五是大力开展宣传教育活动。医院内三科“湘中糖尿病友之家”和妇产科“孕妇学校”每月定期开展宣传教育活动，免费为患者及医院周边居民开课，课程将健康知识和趣味活动相结合，广受大众好评。并利用医院公众微信号、医院官方网站和外界媒体做到宣传报道与活动同步开展。

3.其他宣传。包括电子显示屏、院内电视、各科室宣传册等，要求做到每个科室不得少于四类宣传册。

（三）开展各项志愿服务活动

全院党员干部和志愿者积极参加各种志愿服务，定期为社区打扫卫生，为社区居民、学校学生、孤寡老人、妇女儿童送健康服务。

1.设置规范的学雷锋志愿者岗服务。志愿者岗设立专职人员，为来访者提供导诊、基本医疗用品、生活用品、以及其他服务，日均接到来访和咨询约40余人次。

2.机关后勤志愿者轮岗服务常态化。制定机关后勤志愿者服务制度，规定医院行政后勤人员到门诊和住院处志愿者服务岗轮岗，轮岗制度有条不紊进行，并受患者好评。

3.积极响应上级志愿者服务活动。根据市创管办和卫健委指示积极参与文明交通岗文明劝导、跟车服务活动，做到了按时到岗，遵纪守律，并得到上级好评。

4.积极参与社区志愿者服务活动。于每月的最后一个星期五组织干部职工到铁西社区进行大扫除。积极参加铁西社区开展的“查”“防”“保”志愿者服务，医院出动专项志愿者服务队伍支持参与社区活动。

（四）禁烟、控烟工作稳步进行

医院领导带头控烟，齐抓共管控烟工作。全体干部职工共同参与控烟活动，人人都是控烟员。有力地提高了我院干部职工的控烟责任感。医院采取定期、不定期相结合的方式检查督导，每月由医院领导带队对全院的创文工作进行督促检查，发现问题要求各部门限时进行整改，对要求整改的内容在规定时限内的完成情况再次进行检查，对工作的开展情况实行月考核和奖惩兑现措施。

（五）强化医院管卫工作管理

1.夯实爱国卫生工作。认真贯彻落实爱国卫生工作，主要领导重视，亲自抓落实，倡导各科室、各部门和广大群众积极参与创文管卫活动和爱国卫生运动。做到有计划、有部署、有总结。按照市爱卫办的要求，对全院环境卫生工作进行集中整治。持续开展进社区、进校园、进机关、进企业的“四进”活动，并于每月的最后一个星期五组织干部职工到铁西社区进行大扫除。

2.规范传染病管理。每周定期到重点科室、部门检查，发现问题及时提出整改措施，将制度落到实处。加强疫情报告和预检分诊工作，完善医院疫情及突发公共卫生事件报告管理的相关制度，并开展每月1次的传染病、食源性疾病漏报自查工作。狠抓传染病防治和院感防控知识的培训，年内进行院感防控和传染病防治知识培训4次，将传染病防控和医院感染知识纳入每季的三基考试内容，并与绩效奖金挂钩，对新进实习生进行传染病和院感知识培训，培训合格后方能上岗。配备了医院疫情报告管理及网络直报的设备、设施和专兼职人员，保证网络24小时畅通。开展了感染病例监测、手术部位医院感染、多重耐药菌感染目标性监测、现患率调查以及手卫生调查。近两年内无甲、乙类传染病暴发疫情，无院内感染引起的重大疫情或导致的死亡事故。 

3.强化医疗废物管理。为加强医疗废物的管理，医院与娄底市医疗废物集中处置中心签订协议，由医疗废物集中处置中心负责接收、运送和处置医疗废物，院内主要加强医废的收集和临时贮存以及监管；医院配备了专用容器和包装袋，专人收集和贮存；平时加强对医疗废物的管理、考核，定期检查，加大考核力度，严防医疗废物流失或变卖扩散。

4.落实慢性病防控。开展国家基本公共卫生慢性病服务项目服务管理工作，加强高血压、糖尿病患者规范管理。完善慢性病患者发现、筛查、登记、管理工作制度。完善35岁以上患者测血压记录、心脑血管发病登记以及肿瘤发病登记。

5.注重食品安全与卫生。认真贯彻国家有关食品卫生法律、法规，食品安全责任落实到人。严格按照创文管卫要求对标对表完成食堂卫生与管理。2019年完善食堂分类管理。在执行生熟食分类管理后新增用餐人员分类管理，将患者用餐、医护人员用餐和医院其他职工用餐分开管理，分设不同的用餐窗口，切实保证食品安全与卫生。

6.持续开展健康教育。医院广泛开展多种形式的健康教育，宣传创文管卫的重大意义，充分利用健康宣传栏、标语、横幅、讲座、咨询、义诊、发放健康宣教处方、召开病人交流会等方式，将文明、卫生、健康知识宣传至每一个职工及患者、家属，帮助他们建立良好的卫生习惯，加大对创卫工作的认识，并自觉地参与到活动中来。每年发放各类健教宣传资料近万份，提供各类咨询数千人次，医院出健教宣传橱窗专刊6期，刊出的各类卫生科普知识达68篇。各科室健教宣传栏刊出专栏6期，刊登各类卫生保健知识达126篇。内三科“糖尿病友之家”和妇产科的“孕期保健”讲座达24期。全院健康教育专业培训率达到98%。

7.食堂卫生与管理。严格按照创文管卫要求对标对表完成食堂卫生与管理，做到卫生达标。2019年完善了食堂分类管理。在执行生熟食分类管理后新增用餐人员分类管理，将患者用餐、医护人员用餐和医院其他职工用餐分开管理，分设不同的用餐窗口，切实保证食品安全与卫生。

8.“除四害”工作。制定了《春季除“四害”实施方案》（娄二医〔2019〕15号），分阶段部署完成了“除四害”工作，把垃圾场、公厕、办公区作为重点场地；绿化带作为重点地段；下水道、储藏室、过墙管（眼、洞）作为重点部分；药房、食堂、库房、杂房等作为重点房间，实行重点防治。做到了统一指挥、统一时间、统一方法、统一毒饵“四个统一”；做到不漏院区、不漏科室、不漏房间、不漏死角盲区“四个不漏”；坚持凡是室外、室内环境都要投药，确保投药覆盖率、到位率、饱和率“三率”达到95%以上。

三、 存在的问题

2019年创文工作在全院干部职工的通力协作下取得了显著成效，但也存在一些问题。

（一）牛皮癣仍然存在。2019年医院与物业公司达成合作协议，但仍有牛皮癣处理不及时现象。同时监管不利也是牛皮癣未能及时处理的重要原因之一。虽然有相关医院规定要求志愿者刚值日者日常巡查，但患者、来访者过多难免出现巡查不利的现象。

（二）硬件设施陈旧。医院主体大楼使用年限已过20年，墙面、地面以及其他硬件设施已然陈旧，通过进行6S管理，略有改善，但改善力度不够，患者对就医环境的体验感较差。但我院儿科综合楼建设已经进入最后阶段，待大楼建成，医院整体环境将大大改善。

（三）医患矛盾仍待解决。解决医患矛盾是医疗卫生服务行业的重点工作，也是创建全国文明城市的重要工作之一。2019年医院投诉率较去年有了大幅度下降，但投诉现象仍然存在。为此，医院决定开展全院干部职工礼仪培训，让患者和患者家属能在医院享受最优质、最贴心的服务。

通过开展全国文明城市创建活动的，医院环境明显改善，医疗服务质量和服务水平明显提高，安全生产更有保障，本院职工和市民的素质得到了提高，医患关系得到了改善，职工和服务对象的满意度、幸福指数明显提高。

今后，我院将进一步加大创文的宣传力度，加强制度建设，落实工作责任制，进一步提升全国文明城市创建工作水平，努力使我市全国文明城市创建工作走向常态化，为我市早日成为全国文明城市贡献自己的一份力量。

娄底市第二人民医院    

2019年12月31日