感染新冠后,什么情况需要去医院?

来源:娄底市第二人民医院 作者: 发布时间:2023.01.09 字体: [] [] [ ] 浏览量:

面对新冠疫情,很多人都出现了轻重不同的症状,其实99.5% 的人可能不需要去医院,那到底什么情况下,必须要去医院呢? 

一般人群

对于绝大多数年轻人来说,如果是无症状感染者,是完全不需要用药的,做到多喝水多休息就可以了。如果症状比较轻,多休息、多喝水、不吃药,自愈的问题不大。如果症状比较严重,或出现以下情况,需要及时就医:

1.呼吸困难或急促、胸痛,自测血氧降至 95% 以下;

2.经药物治疗后体温仍在 38.5°C 或心率持续增快(超过 100 次/分),超过 3 天;

3.原有基础疾病明显加重且不能控制。

儿童

儿童新冠阳性,绝大部分都没有症状,这时候完全可以把小朋友当成一个正常人。不需要服用任何的药物。但是如果小朋友有如下的症状,则需要考虑立即看医生,不能在家里熬着:

1.呼吸困难;

2.持续的胸闷或者胸痛;

3.意识模糊;

4.一直睡不着或者睡了不容易醒;

5.皮肤苍白,口唇发紫;

6.对小于 3 月龄的婴儿,如出现发热症状,需立即就医。

老人

老年人(65岁以上)大多患有一种或多种慢性病,所以更加需要密切关注。感染新冠后,发热和咳嗽是最常见的,对于老年人发热,如果还伴有以下症状出现,需要及时就医:

1.严重的头痛;

2.皮肤皮疹,特别是皮疹快速加重;

3.畏光;

4.当头前倾的时候,如果有颈部强硬和疼痛;

5.精神状态异常,比如说胡话,意识模糊;

6.持续的呕吐;

7.胸痛或者呼吸困难;

8.腹痛或者尿痛;

9.抽搐发作。

此外,患有慢性病的老年人,在感染新冠期间,需要坚持现有的治疗,降压药不能自行停,透析不能停,自行停止都很危险。尤其是透析,会出现严重的并发症,比如高钾血症,心脏骤停,危及生命。

孕妇

绝大部分新冠孕妇是不需要看医生的,但还是需要密切观察自己的身体变化,如果出现如下严重的信号,需要紧急看医生:

1.持续头痛、头晕、发热;

2.有严重水肿;

3.有呼吸困难;

4.胸痛或心跳加快;

5.严重恶心和呕吐;

6.腹痛;

7.阴道流血或异常分泌物等;

8.胎动异常。

9.自己不确定的情况。

春节期间返乡人员需注意什么?

(1)返乡前要做好健康监测,如有新冠病毒感染相关症状时,暂不出行,待康复后再出行;返乡前要准备好充足的个人防护用品。

(2)返乡途中要加强个人防护,全程规范佩戴口罩,保持手卫生,咳嗽打喷嚏时不要取下口罩,尽量减少在公共交通工具上饮食的时间和次数。

(3)在返乡初期规范佩戴口罩,减少与家中老年人尤其是合并基础性疾病者的接触。

(4)如出现发热、干咳、乏力、咽痛等新冠病毒感染相关症状,可联系乡镇卫生院或村卫生室,获取健康咨询、健康监测、抗原检测、用药指导等服务。

(5)如被诊断为无症状感染者、轻型病例,采取居家治疗,做到不外出,居家期间尽可能减少与家人接触。

(6)如症状明显,可到发热诊室就诊,出现多日持续高热、呼吸困难等情况需及时向上级医院转诊。

(7)建议走亲访友时规范佩戴口罩、勤洗手,尽量少聚集、少聚餐,注意咳嗽礼仪等。

新冠“用药清单”来了,如何才能安全用药? 

12月8日,国家卫健委发布了新冠病毒感染者居家治疗指南,针对发热、咳嗽、鼻塞等症状推荐了24种常用药物。“用药清单”有了,如何才能安全用药呢?在这里我们要提示您:任何药物都有不良反应,不合理用药会损害您的健康,严重时可危及生命。

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问1.可以提前用药预防新冠吗?

没有症状不要用药。目前新冠常用药物都是对症治疗,不具有预防作用,盲目用药会增加药品不良反应的发生风险。

问2.症状较重时,可以增加服药剂量或者延长用药时间吗?

超剂量用药不仅不能缓解症状,加速康复,反而可能导致药物在体内蓄积,引起肝肾功能损伤。

问3.多种药物可以同时服用吗?

针对同一症状的药物服用一种即可。多种药物联用易导致相同成分叠加,造成药物超量。使用感冒复方制剂时应尤其注意,不与退烧药同时服用。

问4.治疗新冠可以使用抗生素吗?

抗生素对治疗新冠无效。新冠是病毒性感染,抗生素通常是针对细菌感染,盲目使用抗生素会导致耐药性、体内菌群失衡等。

安全用药小贴士:

1.非处方药包装上有OTC标识,可自行购买及使用,处方药需凭医师处方进行购买,在专业医生指导或监督下进行使用。

2.服药前,仔细阅读说明书。遵照说明书规定的用法用量进行用药。【禁忌】和【注意事项】中会说明不能用药的情况、配伍禁忌、药物相互作用、饮食注意等,应充分了解。

3.用药期间,应注意清淡饮食,避免饮酒,多吃富含维生素、蛋白质以及容易消化的食物,提高机体免疫力。

4.用药后如发生不良反应,应立即停药,如停药后症状不能消失或减轻,请及时就医,并将情况反馈至医疗机构、药品经营企业、生产企业等。

血氧夹如何正确使用?

血氧夹是一种检测血氧饱和度的医疗设备,它能够测量血液中氧气含量的百分比,以及心率。它的使用方便,只需轻松几步就可以测量血氧饱和度和心率。

1. 将血氧夹的电池插入,并打开血氧夹的开关。

2.将血氧夹放入手掌中,使其夹紧您的手指。

3.将血氧夹的传感器放入您的指甲根部,使其与您的指甲接触。

4. 在几秒钟内,血氧夹将开始测量您的血氧饱和度,并显示在屏幕上。

5. 如果您需要测量更长时间,可以按下血氧夹的按钮,使其开始记录您的血氧饱和度变化情况。

6. 测量结束后,将血氧夹的电池拔出,并关闭血氧夹的开关。

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血氧饱和度一般是指血液中氧与血红蛋白的结合程度,正常水平的血氧饱和度一般在95%~99%左右。新型冠状病毒感染后,建议检测血氧饱和度,如果血氧饱和度低于90%,提示患者病情较为严重,可能会出现呼吸衰竭、肺部感染性病变等症状。

警惕“沉默性缺氧”!出现这种情况赶紧就医

什么是“沉默性缺氧”

人体的肺部主要执行维持生命的气体交换任务,吸气时为全身每个细胞提供氧气,呼气时清除二氧化碳。当血液成分不足(贫血)或血液中氧含量低(低氧血症)都可导致组织供氧不够,这就是缺氧。缺氧时,通常呼吸频率会增加以提高吸入气体量,这也是身体发出的一种“警报”。但也存在一种情况,即机体血氧含量已经下降,却没有同时发出呼吸急促或呼吸困难等信号。这种悄然无声的缺氧就是隐形缺氧,也称为沉默性缺氧(silent hypoxia)。

如果身体缺氧却未能及时发出“警报”,会对人体的重要器官造成无法修复的致命损害。在现实中,“沉默性缺氧”的患者看起来状态还行,但血氧饱和度可能已降到70%以下。

哪些老人需要格外注意?

大于60岁以上老年人,高血压、糖尿病、肿瘤患者、恶液质等高危患者需要高度注意。感染新冠时,上呼吸道症状不严重,发热不明显,甚至低体温,但是病毒载量持续阳性,转阴慢。可以在不易察觉中,出现双肺磨玻璃样炎性改变,而危及生命。

在家中,通过指脉血氧监测仪监测血氧饱和度是识别‘沉默性缺氧’经济有效的选择。如果发现未吸氧时血氧饱和度明显下降(一般低于93%),或出现精神萎靡症状时,应及时带老人就诊。

除此之外,还可通过观察患者皮肤变色(变红或变紫)、出现发绀(嘴唇颜色从自然色调变为蓝色或紫色),以及耐力下降(轻度体力工作、平地步行100米或上2层楼,就会大量出汗或气短)等方式识别“沉默性缺氧”的发生。

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“阳康”后切忌大吃大喝

目前,有许多小伙伴反馈,在“阳康”后依然存在没有胃口、精神状态差等情况。“阳康”之后在饮食上有什么需要注意的地方呢?

首先要注意,不要吃生冷辛辣的食物。虽然“阳康”后身体已经没有发烧、疼痛的情况了,但是许多人还存在咽痛、咳嗽、上火等症状,因此要注意忌食生冷辛辣的食物,以免刺激咽喉、肠胃,导致身体不适。

其次,要注意不要暴饮暴食,大吃大喝。中医讲究,饮食有节,起居有常,不妄劳作,精神内守。对于康复期人群,肠胃较为脆弱,不适合进行大补,应更加饮食有度。

那么,“阳康”后吃哪些东西更有利于身体快速恢复呢?

首先,要加强蛋白质的摄入。蛋白质是一切生命的物质基础,是机体细胞的重要组成部分,是人体组织更新和修补的主要原料,补充蛋白质有利于身体康复,大家可以补充一些鸡蛋、牛奶、瘦肉等蛋白质丰富的食物。

其次,要多吃瓜果蔬菜。维生素是人体生理活动所必须的物质,多吃瓜果蔬菜有利于补充维生素,增强身体免疫力。

第三,还要注意多喝水,多喝水有利于促进新陈代谢、消化吸收,对提高免疫力也有好处。

阳康之后能运动吗?遵循这五个阶段!

适量运动有利于恢复健康,但是不能剧烈运动,过度的运动不但不能够恢复健康,有可能会出现新的不适。可以根据自身运动习惯适量运动,不超过平时运动量的三分之一,如果坚持一段时间,感觉身体各项体能都有提高,再逐渐增量即可。

恢复运动可分为5个阶段进行,每个阶段至少保持7天才能进入下一个阶段。如果在进入下一阶段时感到身体吃不消,则应该暂停进入下一阶段,继续维持现阶段运动量或者暂停运动。如果产生身体不适,如头晕或者胸痛等,则应立即停止活动。

第一阶段:准备阶段,包括有控制的呼吸练习、温和的步行、拉伸和平衡练习。

第二阶段:进行低强度活动,如散步、简单的家务。

第三阶段:开展中等强度的活动,如快走、上下楼梯、慢跑、引入倾斜度、阻力练习。

第四阶段:进行具有协调和有效技能的中等强度练习,如跑步、骑自行车、游泳和舞蹈课。

第五阶段:回归到基线练习,可以进行感染新冠之前的正常锻炼或体育运动。